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一頓吃了三隻螃蟹，大腳趾痛得鑽心
「大腳指頭關節那裏火熱的疼，又紅又腫，早上起來想去上廁所，腳一沾地就痛得直冒汗，站不起來，只能來看醫生了。」正在門診就醫的胡先生說。小長假前，朋友給他送了一箱螃蟹，節日期間每天晚上吃3隻螃蟹，連續吃了三天，還喝了點冰啤酒。昨天夜裏迷糊中被痛醒，早上起來更是痛得鑽心。 陳興國說，螃蟹是高嘌呤食物，嘌呤在體內分解代謝後會產生較多的尿酸。大量吃螃蟹可引起痛風症的急性發作，出現關節紅腫熱痛和全身不適。如果本身已有痛風、腎結石等疾病，吃螃蟹還會引起舊疾病的發作與加重。
兩天喝了六瓶啤酒 疼得不能入睡
今年35歲王先生連續兩天和朋友聚餐，晚上吃了燒烤，又外加三瓶冰啤酒，這樣連續兩天後，第三天回家睡覺就痛得無法入睡，腳踝都腫成饅頭一樣了，不得不坐着輪椅來看病。
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陳興國介紹，酒中的乙醇在體內可代謝成乳酸，抑制尿酸排泄，導致尿酸在體內堆積，增加痛風的發作幾率。特別是啤酒，由於啤酒中含有大量嘌呤，嘌呤在人體內氧化會變成尿酸，所以高尿酸患者飲用啤酒很容易誘發痛風。
陳興國總結了痛風患者飲食四個原則：
一、忌飲酒
少量飲酒增加尿酸合成，大量飲酒促進尿酸合成的同時使體內乳酸增加，乳酸與尿酸呈競爭性排泄，致尿酸排泄減少，誘發痛風急性發作，因此痛風患者最好徹底戒酒。 嘌呤含量依酒的種類不同而有所差異，由高到低依次為：陳年黃酒＞啤酒＞普通黃酒＞白酒。
二、少喝果汁
美國和加拿大科學家研究發現，每天喝2～3罐軟飲料的人，比每月飲用量不足一罐者患痛風的風險要高85%，比攝入酒精對健康的危害還要大。由於軟飲料及果汁中含有大量果糖，飲用後會提高尿酸水平。我們在臨床上也發現，很多年輕人以喝飲料代替喝水，容易出現高尿酸血症及痛風發作。建議痛風患者少喝果汁類飲料，可以喝蘇打水等鹼性飲料。
三、低嘌呤飲食
要做到不吃高嘌呤食物，少吃中嘌呤食物，多吃低嘌呤及鹼性食物。尤其是以下四類食品應嚴格禁忌： ① 葷湯（如肉湯、排骨湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等） ② 動物內臟（如肝、腎、心、腦、魚卵等） ③ 水產品（如鯉魚、鱈魚、大比目魚、鱸魚、貝殼類、鰻魚及鱔魚等） ④ 大豆製品（如豆腐、豆漿等）。 並非葷菜都不能吃，要不然長期下去會營養不良。有些肉類食物嘌呤含量少到中等量，如豬肉、牛肉、羊肉、雞、鴨、鴿子等，可適量吃一些。如果能在烹飪前用開水煮沸幾分鐘淖一下就更好了。可多吃些鹼性食物，如新鮮蔬菜、水果、牛奶、蛋清等。
四、多喝水
喝水2000ml/天，多飲白開水可以稀釋尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。但已存在心腎功能不全的患者，需注意限制飲水，否則會加重心臟及腎臟的負擔。
高危人群有哪些，如何遠離痛風？
一、體形肥胖的中年男性(40歲以上)
在痛風的研究中可以發現，痛風多發於男性，其比例達到了20比1的程度，這是因為雄性激素會抑制尿酸排泄，促進尿酸鹽沉積。而肥胖則是發病的根源。由於長期高脂肪、高蛋白、高能量的攝入，會減少尿酸的排出，從而積累在體內，發生沉積，導致關節軟骨溶解，周圍組織損傷，形成痛風。同時這種在體內過多的積累會形成高尿酸血症，這也是痛風的臨床表現之一。
二、絕經後女性
由於雌性激素會促進尿酸排泄，防止尿酸鹽沉積，而絕經後的女性因為沒有了雌性激素的保護，發病率也是大大上升，所以這個時期的女性要更加注意。
三、5%—25%可有痛風家族史(遺傳因素)
有些疾病因為遺產的關係，從出生開始其患病的幾率就大大增加。痛風就是其中的一種，由於天生體內代謝就存在問題，所以這樣的人從一開始就會比常人多，所以他們更要注意食物的攝入。如果控制得當，首次發病後可維持3-42年。
四、發病前有漫長的高尿酸血症病史
因為高尿酸血症是痛風的臨床表現之一，而根據調查，90%患有高尿酸血症的人都會患上痛風。所以此類人群也是高發群體。
五、「口無遮攔者」
對於食物一概來者不拒，這樣的人更容易攝入更多的高蛋白、高脂肪，從而在體內存留更多尿酸，導致痛風。
六、壓力巨大者
由於巨大的壓力，導致內分泌失調，新出代謝出現問題，尿酸不能順利排出，存留體內，引起痛風。 以上就是幾類易患痛風的高危人群，如果您現在正處在這幾種狀況之中，請趕緊對您的生活習慣進行調整。合理的安排膳食，攝入充足的水分，適當運動，還自己一個「不痛」的明天。 交匯點記者 王甜 通訊員 章琛 圖片來源 視覺中國
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